Cum putem sa masuram oboseala? (continuare din prezentarea prof Wan Fai Ng din cadrul webinarului din 14 iunie. )
Este o intrebare importanta si este dificil sa masuram oboseala, pentru ca este ceva multidimensional, variabil si subiectiv.
Ce ar trebui sa masuram de fapt:
-severitatea oboselii sau impactul ei asupra vietii de zi cu zi?
-sa masuram starea la un moment dat, sau facem o medie pe o perioada de timp?
-e mai relevant sa consideram oboseala subiectiva, asa cum e perceputa de pacient ,sau sa o obiectivam prin masurarea unor indici de capacitate si performanta? La toate acestea se adauga si alti factori care genereaza confuzie (ex.factorii psihici, depresia).
De ce sa masuram oboseala: pentru ca studiile au aratat o scadere a performantei fizice si cognitive la cei cu Sjogren si alte boli reumatice si scaderea acestor performate se coreleaza cu gravitatea bolii ( ex la Sjogren, scorul de gravitate se coreleaza cu testul de memorie a cuvintelor).
De aceea, prof Ng a propus inlocuirea scalei de severitate a oboselii, care continea intrebari de genul:
“In ultima saptamana am constatat ca: motivatia mea e scazuta cand sunt obosit, obosesc usor,
oboseala imi creeaza frecvent probleme, oboseala ma impiedica sa imi indeplinesc unele sarcini si resonsabilitati, etc” -deoarece s-a constatat ca bolnavii cu depresie aveau, la acest chestionar, scoruri similare cu cei cu lupus si Sjogren, de pilda.
Se propune utilizarea unei scale in care se acorda un scor de la 0 la 4 la fiecare indice si se face totalul general. (vezi schema)
VOI CE SCOR V-ATI DA LA ACEST TEST?
Unii dintre acesti indici pot fi masurati si obiectiv, nu doar apreciati de catre pacient. De ex la pct 1 si 2 se pot folosi teste psihomotorii de vigilenta, la pct.6 masurarea cu accelerometrul, la 10 se pot face masuratori ale frecventei cardiace si respiratorii si ale capacitatii aerobe la testul de efort pe bicicleta sau covor rulant,testul hand grip,testul de mers timp de 6 minute,etc.
Astfel oboseala poate fi obiectivata.
Recent se folosesc metode moderne de masurarea oboselii si a tulburarilor somnului care folosesc tehnologie digitala de colectare a informatiilor sau aplicatii pe telefonul mobil. (studiul IDEA –FAST).
va urma….
Traducere si adaptare Nadia Radulescu
14 iunie 2021