Infectia cu virusul hepatitei C (HCV) mimeaza Sindromul Sjogren, sau chiar il poate declansa
Se stie ca hepatita C produce o afectare cronica progresiva a ficatului, dar este asociata adesea cu manifestari extrahepatice, unele dintre acestea fiind manfestari tipice identice cu ale Sindromului Sjogren primar, intrunind criteriile de diagnostic (atat semne clinice, cat si de la biopsii).
Comparand pacientii care au hepatita C si semne de Sjogren, cu cei cu Sindrom Sjogren primar fara hepatita C, s-a observat ca exista cateva diferente, in sensul ca cei cu virus HCV au avut mai frecvent afectarea ficatului, au avut o varsta medie mai inaintata, mai frecvent complementul C3 scazut si crioglobuline crescute in sange, in schimb mai rar anticorpi SSA crescuti si au prezentat mai rar marirea de volum a glandelor parotide.
In concluzie: cand un pacient are o infectie cu virusul hepatitei C si prezinta si semne de Sjogren, se va considera Sjogrenul ca o manifestare extrahepatica a hepatitei C si nu Sindrom Sjogren primar.
Cand este prezent virusul hepatitei C, hepatita este cea care“ mimeaza” simptomele de Sjogren, mai mult, virusul hepatic C se pare ca este implicat in dezvoltarea S Sjogren la anumiti pacienti.(Ramos Casals &all).
Autorii studiului propun termenul de Sindrom Sjogren secundar HCV pentru a descrie situatia acestor pacienti.
Acest fapt are importanta in alegerea tratamentului acestor pacienti.
Surse: 1.Hepatitis C virus and Sjögren’s syndrome: trigger or mimic? Ramos-Casals & all.Rheum Dis Clin North Am. 2008 Nov;34(4):869-84,
2. Sjögren syndrome associated with hepatitis C virus: a multicenter analysis of 137 cases. Ramos-Casals &all, Medicine (Baltimore). 2005
Traducere si adaptare Nadia Radulescu