Discutie despre medicina complementara si alternativa (CAM) si aplicatii in Sjogren – Prezentarea Dr. James Barlow despre Medicina Complementara si Alternativa – la Webinarul Sjogren Ireland din 15 iulie 2023. (in curand va fi disponibil online pentru a fi urmarit integral de cei interesati, stati aproape!)
Ce este CAM (Medicina complementara si/sau alternativa), o definitie: CAM = acele practici sau îngrijiri medicale (tratament si preventie) care nu sunt în prezent parte a medicinei convenţionale şi nu se studiaza in universitaţile medicale occidentale.
În comparaţie cu medicina convențională, terapiile alternative se deosebesc în general prin modul holistic de abordare – omul este văzut în totalitate, ca persoană în armonie cu natura. CAM se orienteaza catre ideea de vindecare, nu doar catre absenta bolii si acorda o importanta mai mare relatiei medic-pacient
Terminologie:
-Alternativă = care inlocuieste tratamentul convenţional
-Complementară = în asociere cu tratamentul convenţional, se adreseaza acelor nevoi nesatisfacute de medicina clasica
-Integrativă (un termen nou!) = o combinatie de terapii ale “CAM” care au fost confirmate prin studii stiinţifice, cu terapii ale medicinei clasice, într-un management unitar.
-Abordare holistica= persoana vazuta ca intreg (corp, minte si spirit)
De ce pacientii apeleaza la CAM?
-Motivatie pozitiva
– Perceptie de eficienta si siguranta
– Simt ca au control asupra tratamentului
( in Irlanda: vizitele pacientilor la practicienii CAM au crescut de la 20- la 27 % intre 2017 si 2022)
Ce tip de pacienti apeleaza la CAM?
-Educati, varsta medie, cu job stabil
-Cei cu durere cronica, anxietate, depresie
Tipuri de terapii CAM:
1.Medicina traditonala chineza (MTC)
Complexa, veche de secole,
Include remedii pe baza de ierburi (multiingrediente), acupunctura, moxibustia si altele
a) Remediile – sunt autorizate on China pt. Sjogren (ex.extras din Peonia lactiflora -bujor chinezesc- autorizat pe piata din 1998)
-exista studii publicate care descriu utilizarea MTC in Sjogren
-recenziile sistematice au concluzionat : nu sunt inca date suficiente despre componentele active ale remediilor, controlul calitatii, farmacokinetica, toxicitate si metode de preparare cu mijloace moderne a acestor remedii
b) Acupunctura si Sjogren
-Sunt studii clinice care arata efectul acupuncturii asupra fluxului salivar sau senzatia subiectiva de gura uscata, dar nu sunt concludente, prin comparatie cu placebo (recent studiul Xinyao Zhou si colab)
– S-au gasit efecte pe parametrii imuni, ceea ce sugereaza ca acupunturaar avea un efect pe imunitate (?)
– Probleme de ordin practic: daca toti practicineii reusesc plasarea corecta a acelor (?)
2. Homeopatia: in esenta are doar un efect placebo, nu exista studii care sa arate vreo eficacitate ! (Ex: remediile florale Bach utilizate din 1930, comercializate pe piata)
3. Alte terapii CAM
-Terapia prin muzica (MBMTs = mindfulness based music therapy) (folosirea unor vibratii zen, vezi exemplu in comentarii)
-Yoga
-Fitoterapia, apiterapia
-Qigong (dovedit un efect de scadere a proteinelor inflamatoare pe termen lung, similar cu exercitiul fizic, dar nu exista studii specifice pe Sjogren)
-Masajul
-Aromaterapia
-Reiki
-Reflexologia,etc.
Concluzii – idei de retinut:
CAM = include o multitudine de practici
Unele pot ajuta simptomele fizice si mentale, dar, in general sufera de lipsa unei baze de dovezi, e necesar sa fie studiate mai bine
Important sa luati in calcul aspectele de calitate si siguranta
Daca alegeti sa folositi aceste practici, informati deschis si complet medicul dvs.curant!
Sfatul Dr.Barlow: Sa considerati aceste terapii DOAR ca pe unele complementare, pe langa tratamentul clasic, nu alternative care sa inlocuiasca tratamentul clasic!
Postare de Dr Nadia Radulescu
August 2023