Neuropatia periferica in boala Sjogren. Cum se manifesta. Simptome.
Cel mai frecvent in Sjogren este afectat Sistemul nervos periferic (SNP),iar manifestarile neurologice apar in asociere cu alte afectari extraglandulare/de organe interne. SNP e format din nervii periferici care au in componenta fibre nervose mari si mici.
- Simptomatologia neuropatiei periferice este foarte diversa in functie de nervii care sunt afectati (imaginea 1):
a) Afectarea nervilor senzitivi poate da: senzatii „neobisnuite”, durere la o atingere usoara, arsuri, amorteli, furnicaturi, tulburari de echilibru
b) Afectarea nervilor motori poate da: crampe musculare, spasme, reflexe anormale.
c) Afectarea nervilor autonomi:transpiratie escesiva, intoleranta la caldura, senzatie de satietate precoce dupa masa, impotenta, hipotensiune la ridicarea in picioare cu ameteli,sau chiar lesin.
2.Afectarea fibrelor nervoase mari (imaginea 2) poate fi senzoriala sau senzoriala plus motorie:
a) Senzoriala -Simptomele sunt distribuite tipic la maini si picioare („manusa”,”soseta”)
Sensibilitate crescuta la atingereScadere a perceptiei temperturii si a vibratiilor
Forta musculara nu e afectata ,pt ca sunt atinse DOAR fibrele senzoriale
b).Senzoriala+motorie Sunt afectai atat nervii senzitiv cat si motori-distributia simptomelor este la periferia membrelor (manusa- soseta), DAR si in alte zone ale corpului cu senzatii anormale (durere, arsura)
-apare si slabiciune musculara si afectarea refelexelor.
-e afectata si forta musculara
3.Neuropatia de fibre nervoase mici (imaginea 3).
-E cel mai frecvent intalnita in Sjogren.Fibrele nervoase mici sunt fibre fine si vulnerabile care apartin :
a)-Sistemului nervos periferic ,transmit informatii despre temperature,durere, mancarime etc
b)-sistemului nervos autonom (mediaza functii automate ex sudoratie, termoreglare, functie aparat cardiovascular, gastrointestinal, urinar si altele.
-deci simptomele vor fi:a) afectare senzitiva cu distributie manusa-soseta DAR uneori si cu o intindere mai mare (dar numai pt simptome senzitive)
2 afectare vegetativa (afectarea sudoratiei, termoreglarii, a functiei aparat cardiovascular, gastrointestinal, urinar si altele.
Postare realizata de Dr. Nadia Radulescu Sursa informatii si imagini: Prezentarea dr Alessia Alunno la Conferinta Sjogren, Atena, 2023
Postat mai 2023