Titlu original: 2021 EULAR recommendations regarding lifestyle behaviours and work participation to prevent progression of rheumatic and musculoskeletal diseases .Autori: Gwinnutt JM, Maud Wieczorek, Andra Balanescu et al. Ann Rheum Dis 2022;0:1–9. doi:10.1136/annrheumdis-2021-222020
Publicat 15 martie 2022 http://ard.bmj.com/
PRINCIPII GENERALE
1. Îmbunătățirile stilului de viață sunt complementare tratamentului medical si nu îl înlocuiesc 5 D
2. Îmbunătățirile stilului de viață sunt o parte esențială a managementului BRMS și se adaugă la beneficiile generale pentru sănătate 5 D
3. Recomandările Organizației Mondiale a Sănătății pentru un stil de viață sănătos sunt aplicabile și persoanelor cu BRMS5 D
4. Recomandările privind stilul de viață pentru fiecare individ cu BRMS depind de factori precum vârsta, sexul, starea de sănătate, sarcina și comorbiditățile5D
5. Ar trebui să existe discuții regulate între persoanele cu BRMS și profesioniștii din domeniul sănătății cu privire la factorul stil de viață 5D
EXERCITIILE FIZICE
1. Exercițiile fizice sunt benefice pentru multe aspecte legate de sănătate, inclusiv pentru simptomele si progresia BRMS și nu numai (1a, A)
2. Persoanele cu BRMS ar trebui să facă exerciții fizice, datorita beneficiilor asupra durerii, activitatilor și calității vieții (1a, A)
3. Persoanele cu BRMS ar trebui să evite sedentarismul; ar trebui să se angajeze în activitati fizice regulate, conform abilităților lor(5 D)
4. Persoanele cu BRMS ar trebui să efectueze atât exerciții aerobice, cât și exerciții de forta, vizând cel puțin o intensitate moderată (1a, A)
5. Persoanele cu BRMS ar trebui să fie sfătuite că exercițiile fizice sunt sigure și că niciodată nu este prea târziu pentru a începe sa exersezi ( 1a, A)
6. Exercițiile pot fi efectuate în diferite conditii, singur sau în grup. Există un usor beneficiu in plus pentru exercițiile de grup, fata de cele efectuate individual (1a A )
7. Persoanele cu osteoartrita si spondiloartrita axiala ar trebui incurajate in mod special sa faca exercitii fizice, deoarecesunt deosebit de benefice pentru evolutia bolii lor. (1a,A)
DIETA
1. O dietă sănătoasă și echilibrată este esențială pentru îmbunătățirea stilului de viață pentru persoanele cu BRMS 5 D
2. Persoanele cu BRMS ar trebui să fie informate că prin consumarea anumitor tipuri de alimente specifice este putin probabil sa obtina mari beneficii asupra evolutiei bolii lor 1a A
Greutatea corporala1. Persoanele cu BRMS ar trebui să urmărească sa aiba o greutate sănătoasă 5 D 2. Persoanele cu BRMS care sunt supraponderale sau obeze ar trebui să lucreze cu profesioniștii din domeniul sănătății pentru a obține o scadere in greutate controlată și intenționată în greutate, prin alimentație sănătoasă și activitate fizică crescută, aceasta fiind benefică pentru evolutia BRMS 2a B
ALCOOLUL
1. Consumul de alcool al persoanelor cu BRMS ar trebui discutat împreună cu profesioniștii din sanatate, în special atunci când se încep tratamente noi 5 D 9,5 2. Persoanele cu BRMS pot fi asigurate că un consum scăzut de alcool este puțin probabil să afecteze negativ evolutia BRMS, cu excepția anumitor situații 2a B 3. Persoanele cu poliartrită reumatoidă și profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să fie conștienți că un consum moderat de alcool este asociat cu risc crescut de apariție a puseurilor de poliartrita și a comorbidităților2a B 4. Persoanele cu gută și profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să fie conștienți de faptul că un consum moderat de alcool este asociat cu risc crescut de activare a gutei 2a B
FUMATUL
1. Persoanele cu BRMS ar trebui încurajate să renunțe la fumat și să fie informate că fumatul este dăunător asupra simptomelor, funcției, activității bolii, progresiei bolii și apariției comorbidităților în toate BRMS 2a B 2. Persoanele cu poliartrită reumatoidă și profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să fie conștienți de faptul că fumatul poate afecta răspunsul la tratamentul cu medicamente DMARDS 2a B
MUNCA
1. Participarea la muncă are efecte benefice asupra evolutiei sănătatii persoanelor cu BRMS si prin urmare ar trebui să i se acorde atenție în cadrul consultațiilor medicale 2a B
NOTA: Dupa fiecare recomandare este notata o cifra de la 1 la 5 si o litera care reprezinta gradul de dovedire si gradul de recomandare ( 1a =recomandare puternica)
traducere si adaptare Dr Nadia Radulescu
martie 2022