Sarcina la femeilie cu S.Sjogren – riscuri, recomadari

(De la intalnirea pacientilor cu Sjogren cu Dr C.Jurcut, sesiunea de intrebari de la pacienti)

Despre sarcina la femeile cu anticorpi SSA pozitivi si riscul de Bloc A-V grad 3 la nou nascut:
– riscul ca fatul sa dezvolte un bloc de gradul 3 este de 3%, deci e un risc mic (blocul atrioventricular este o tulburare de conducere a impulsului in inima copilului, care face ca pulsul sa fie rar si fix)
– din pacate nu exista metode de a preveni acest risc (cu alte cuvinte este o chestiune de noroc), dar mama cu anticorpi SSA trebuie sa ia Plaquenil pe tot parcursul sarcinii
– blocul se poate diagnostica precoce: din saptamanile 22-23 de sarcina, toate gravidele cu anticorpi SSA trebuie sa isi faca o Ecografie si o ECG fetala si sa le repete apoi des (la o saptamana), iar daca se constata ca apare un bloc de grad minor (adica grad 1 sau 2) acesta se poate trata cu succes ca sa nu evolueze spre gradul 3 (cu dexametazona sau chiar imunoglobuline sau plasmafereza)
– daca blocul A-V diagnosticat in timpul sarcinii este deja de gradul 3, din pacate nu se mai poate face nimic si copilul se va naste cu acest bloc congenital si va ramane cu el toata viata (vestea buna e ca exista metode pentru a controla ritmul rar cu medicamente, pana la implantare de pacemaker, deci copilul va trai foarte bine si cu acest bloc, doar ca va trebui sa mearga constant la cardiolog).