
Un studiu recent facut pe o populație de peste 500000 de persoane, de catre un colectiv de la Clinica Mayo condus de Dr V.Krontzer, a aratat ca boala Sjögren si alte afectiuni reumatologice au fost semnificativ mai frecvente -per global cu 40% mai frecvente- la persoanele care au avut sinuzita cronica in trecut ( in ultimii 7 ani), fata de persoanele fara sinuzita.
Autorii au considerat că asociațiile semnificative pe care le-au găsit sunt relevante din punct de vedere clinic.
„În general, aceste constatări indică rolul inflamației sinusurilor în prezentarea și posibila patogeneză a bolii reumatice”, au concluzionat ei.
1. Corelatia cu sinuzita (fie ea acuta sau persistenta) a fost diferita de la o boala autoimuna la alta.
Astfel, bolile cele mai des asociate cu sinuzita au fost: Sindromul antifosfolipidic cu o cota de 7,0! si pe locul 2 BOALA SJOGREN cu o cota de 2,4. Celelalte boli au aratat o corelatie mai mica cu sinuzita (cote de la 1,4 la 1,8).
2. A fost semnificativă asocierea pentru toate cazurile de boală SISTEMICA în ansamblu (inclusiv boala Sjögren, sindromul antifosfolipidic, lupusul și scleroza sistemică), cu sinuzita CRONICA.
3. Un interes deosebit, spun autorii, a fost faptul că asocierea a fost mai puternica atunci când sinuzita a apărut cu 5 până la 10 ani înainte de primul diagnostic al bolii autoimune.
4. De să cauți o astfel de asociere intre o infectie de cai respiratorii – cum e sinuzita – si o boala autoimuna?
Cercetatorii au remarcat că studiile anterioare au identificat expunerea cronică la „iritanți respiratori” (inclusiv fumul de tutun, praf din aer și altele) ca factori de risc pentru diferite boli autoimune.
5. Cercetatorii au speculat că infecțiile bacteriene declanșează atât sinuzita, cât și dezvoltarea reacțiilor autoimune, care se manifesta clinic mai tarziu cu ani de zile. Ei au citat studii anterioare care au dovedit rolul unor bacterii in declansarea unor boli autoimune.
Concluzie:
Studiul a condus la întrebarea dacă sinuzita în sine – o afecțiune relativ ușoară, dar foarte frecventă – ar putea predispune la boli reumatice.
„…studiile viitoare ar trebui să reproducă asocierea observată între sinuzită și bolile reumatice, să caute organisme cauzale suplimentare și să determine dacă prevenirea sau tratarea sinuzitei poate preveni și/sau trata bolile reumatice”, au scris Kronzer și colegii săi.
Cercetătorii au recunoscut, de asemenea, ca e posibila si o cauzalitate inversă, în care prezența bolii autoimune subclinice ar putea promova sinuzita.
Surse : 1.Vanessa Kronzer, MD, et all, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota „Association between sinusitis and incident rheumatic diseases: a population-based study” RMD Open 2024; DOI: 10.1136
2.”Sinusitis Tied to Later Autoimmune Disease – Olmsted County analysis points to substantial risk”
by John Gever, Contributing Writer, MedPage Today February 27, 2024
Adaptare de Dr. Nadia Radulescu
Martie 2024
Foto: Medpagetoday